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Mostrando entradas de mayo, 2013

Comentario al post "Consecuencias neurobiológicas de las recaidas en esquizofrenia"

Después de escribir un comentario a este post que he leido en Saltando Muros, http://blogsaludmentaltenerife.blogspot.com.es/2013/05/consecuencias-neurobiologicas-de-las.html , no he podido dejarlo publicado en comentarios al post, porque era muy extenso. Así es que lo dejo aquí. Lo primero quisiera pedir al autor de este post es que nos permitiese el acceso a la bibliografía en la que se basan las siguientes conclusiones que he leído, con el fin de hacer un análisis crítico metodológico de los mismos, porque entran en confrontación con la bibliografía que personalmente manejo. Una de estas frases es: “ Los síntomas de la esquizofrenia relacionados con la no adherencia al tratamiento serían la negación de la enfermedad (que algunos autores han tipificado como el concepto neurológico de anosognosia), el deterioro cognitivo (de la memoria y la función ejecutiva), los síntomas negativos (apatoabulia), los efectos perjudiciales del alcohol y sustancias y la desconfianza

USO FUERA DE INDICACIÓN (OFF-LABEL)

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Elaborado por: Ester Martinez Sánchez y Marta Díaz Martínez. Estudiantes de 5ºFarmacia UMH Revisado por Emilio Pol (Doctor en Farmacia). El uso de medicamentos en condiciones diferentes de las autorizadas, o fuera de ficha técnica, es muy frecuente en algunos grupos de fármacos, y se dispone de estudios que indican que ocurre en el 74% del uso de anticonvulsivantes, el 71 % con rituximab, el 60 % en los antipsicóticos, un 50-75 % en los tratamientos en oncología o el 41 % en los antibióticos. También es frecuente en los agentes biológicos, como eritropoyetina o bevacizumab. Hay estudios que indican que, de forma global, los medicamentos se utilizan en condiciones diferentes de las aprobadas hasta en el 21 % de los tratamientos. (1) Un estudio (2) realizado en EEUU menciona que la comercialización fuera de indicación ha aumentado y que las actividades de marketing en este uso son difíciles de detectar y examinar. Se realizó un análisis retrospectivo de 41 que

Antipsicóticos y Epilepsia

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 Marta Díaz Martínez y Ester Martínez Sánchez. Estudiantes de 5º Farmacia en UMH. Elaborado el 06/05/2013. Caso clínico: Paciente de 50 años con leve retraso mental ingresado por problemas de conducta. Inicialmente sin tratamiento anticonvulsivante, pero al presentar una conducta agitada se le prescribió risperidona 18 mg/día (3 DDD). Además hubo una reducción parcial de la dosis de clonazepam. Se sospecha que esta crisis estuvo relacionada con los cambios en la medicación. Como consecuencia le dieron Kepra 2 g y le suspendieron la risperidona. El paciente volvió a tener problemas de conducta y entonces iniciaron tratamiento con olanzapina 20 mg/día.   ¿Hay algún antipsicótico con menos riesgo de causar convulsiones? Factores de riesgo de convulsiones inducidas por sustancias psicotrópica -        -         Historia de epilepsia en el paciente o su familia. -         Anormalidades neurológicas (incluido daño cerebral, angioma cavernoso, anormali