Entradas

Mostrando entradas de 2012

A punto de echar por tierra tecnología sanitaria puntera a bajo coste: sobre los nuevos anticoagulantes cuando formen parte de la realidad clínica

Imagen
Me refiero al desplazamiento de los derivados cumarínicos (acenocumarol, warfarina) por los nuevos anticoagulantes orales (dabigatran, rivaroxaban) en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Los datos concretos de eficacia, seguridad, etc, están sobradamente analizados en diversos informes, así es que no voy a reproducirlos. Los que quieran tenerlos en un informe reciente, está el elaborado por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias enAndalucía (AETSA) , con fecha de septiembre de 2012. Me gustaría referirme a dos aspectos quizás no muy discutidos, pero trascendentales desde mi punto de vista, ya que lo que está en juego es algo tan significativo como un eventual aumento en la incidencia de ictus de origen cardioembólico fruto de esta sustitución de derivados cumarínicos por los nuevos anticoagulantes (cualquiera de ellos). Un ictus es algo grave, si aumenta su incidencia podemos pagar un precio inasumible todos, sanitaria, social y económicamente habl

COMPARACIÓN ENTRE ANTIPSICÓTICOS DEPOT TÍPICOS Y ATÍPICOS. COMENTARIO DE UN ESTUDIO ABIERTO RANDOMIZADO.

Imagen
Autoras:   Noemí Álvarez Núñez, Estudiante de Farmacia 5º curso de la Facultad de la Universidad de Santiago de Compostela; Carolina Cantó Castro, Estudiante de Farmacia 5ºcurso de la Facultad de la Universidad Miguel Hernández de Elche. Efectividad del cambio de Flufenazina o Haloperidol decanoato de larga acción inyectable por Risperidona microsferas de larga acción inyectable: estudio abierto aleatorio controlado. Se trata del primer estudio que compara antipsicóticos típicos con un atípico ambos depot. A pesar de que los atípicos depot ya han desplazado en   la práctica diaria a los típicos depot, sin que hubiera evidencias que apoyara este cambio. http://article.psychiatrist.com/dao_1-login.asp?ID=10007787&RSID=51058976915147 Resumen: Objetivo : del estudio es   realizar un estudio aleatorio para determinar los riesgos y beneficios de permanecer con flufenazina o haloperidol decanoato de larga acción inyectable frente a cambiar a risperidona microsferas

Uso de benzodiazepinas y riesgo de demencia: estudio prospectivo basado en la población

Imagen
El uso de benzodiazepinas conlleva un incremento del riesgo de demencia entre personas mayores de 65 años, así lo demuestra un estudio de seguimiento (cohortes)   efectuado en Francia y publicado el 27 de septiembre en el BMJ.   Adjunto el enlace al texto original, y a continuación una traducción del mismo. http://www.bmj.com/content/345/bmj.e6231 Billioti de Gage S,   Bégaud   B , Bazin   F , Verdoux H ,   Dartigues JF , Pérès K , Kurth T , Pariente A , Benzodiazepine use and risk of dementia: prospective population based study BMJ 2012; 345 doi: 10.1136/bmj.e6231 (Published 27 September 2012) Cite this as: BMJ 2012; 345:e6231 Introducción Las benzodiazepinas están indicadas como tratamiento a corto plazo de los problemas de ansiedad e insomnio.   Los efectos adversos del uso agudo de este grupo de fármacos sobre la capacidad cognitiva son bien conocidos. Una fracción importante (en España se estima el 20%) de los mayores de 65 años utiliza alguno de estos fár