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Mostrando entradas de 2016

Interacciones más relevantes entre clozapina y benzodiazepinas

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Un amigo me comentó (PMA): "hoy ha muerto la persona a la que metieron todo esto. Otro más a la larga lista de daños colaterales...". El tratamiento que tenía prescrito en el momento de morir era: Abilify 15mg ---2-0-0-0 Risperdal flas 2mg ---0-0-0-1 Depakine crono 500mg .. 1-0-1-0 Nemea 200--- 0-0-3-0 Rivotril 2mg ---1,5-1,5-1,5-0 El tratamiento de por sí es disparatado, 3 antipsicóticos juntos, uso conjunto de un agonista (aripiprazol -Abilify) y dos antagonistas (risperidona-Risperdal y clozapina-Nemea) de los mismos receptores (dopaminérdicos), uso de dos de ellos (aripiprazol y clozapina) ya a dosis máximas cada uno, y la dosis de clozapina acumulada en la toma de la noche es el triple de la máxima.    "Dosis máxima Para obtener el beneficio terapéutico óptimo, algunos pacientes pueden necesitar dosis superiores; en estos casos son permisibles aumentos prudenciales (sin exceder los 100 mg) hasta una dosis máxima de 900 mg/día. Sin embargo, debe

El empleo de placebo en los ensayos clínicos de prevención de recaídas en la esquizofrenia. Motivo de preocupación

He traducido un artículo que trata sobre el diseño que debieran tener los ensayos clínicos para el estudio del mantenimiento con antipsicóticos para la prevención de recaías en la esquizofrenia. Después de la bibliografía en la traducción he incorporado un breve comentario con mi opinión sobre esta cuestión .             Emilio Pol Yanguas   http://www.bmj.com/content/354/bmj.i4728 BMJ 2016;354:i4728 doi: 10.1136/bmj.i4728 (Published 9 September 2016) Placebo controls in clinical trials: concerns about use in relapse prevention studies in schizophrenia Robin Emsley Sarah Turoff, endowed chair in schizophrenia research 1, W Wolfgang Fleischhacker professor 2, Silvana Galderisi professor 3, Lisa J Halpern director of recovery services 4, Joseph P McEvoy professor 5, Nina R Schooler professor 6 1 Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, PO Box 241, Tygerberg Campus 8000, Cape Town, South Africa; 2 Department  of Psychiatry and Psychotherap

TRASTORNO TRAUMÁTICO POR ESTRÉS FARMACOLÓGICO

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Resumen elaborado por Ángela Campos Navarro a partir del original (1), accesible en: http://content.iospress.com/articles/international-journal-of-risk-and-safety-in-medicine/jrs508?resultNumber=0&totalResults=5495&start=0&q=psychiatric+drugs+as+agents+of+trauma&resultsPageSize=10&rows=10ç Muchas veces una sustancia farmacológica puede actuar como un agente traumatizante. Un mal uso de este tipo de fármacos pueden ser los causantes de un nuevo tipo de trauma, llamado trastorno traumático por estrés farmacológico o DSTS, del inglés “Drug Stress Trauma Syndrome”. 1.        Drogas Ilegales vs. Drogas legales (Medicamentos) Las drogas ilegales causan efectos tóxicos muy a menudo, tanto en el cuerpo como en la mente, además su forma de uso y los estilos de vida pueden aumentar su toxicidad. No obstante, hay drogas legales que pueden ser tan tóxicas como las ilegales (sin descartar los peligros de las ilegales). La nicotina y el alcohol son drogas legales